Program IV Kursu Chirurgii Mikrograficznej Mohsa

Prywatny Ośrodek Chirurgii Plastycznej dr hab. n. med. Andrzeja Bieńka organizuje cykliczne kursy z zakresu chirurgii mikrograficznej Mohsa (CMM).

Prywatny Ośrodek Chirurgii Plastycznej dr hab. n. med. Andrzeja Bieńka organizuje cykliczne kursy z zakresu chirurgii mikrograficznej Mohsa (CMM). Metoda ta jest szeroko uznawana za wzorcową tarapię raków skóry, należących do najczęściej występujących nowotworów złośliwych człowieka. Polega ona na chirurgicznym, etapowym wycięciu tkanek nowotworowych powłok ciała, z następową pełną oceną histologiczną marginesów wycięcia. Postępowanie chirurgiczne jest ściśle uzależnione od wyników badania mikroskopowego, stąd też metoda ta bywa nazywana chirurgią kontrolowaną mikroskopowo lub wycięciem sterowanym (kierowanym) histologicznie. Klasyczne wycięcie chirurgiczne przebiegające z następową, cząstkową kontrolą marginesów wycięcia, niesie w wielu przypadkach zwiększone ryzyko nieskuteczności leczenia. Metoda CMM zapewnia wyższe wskaźniki wyleczalności, jak również umożliwia zaoszczędzenie tkanek zdrowych; z tego względu ma duże znaczenie we współczesnej onkologii dermatologicznej. Badania histologiczne prowadzone są w trybie śródoperacyjnym, a preparaty wykonywane najczęściej są w technice skrawków mrożeniowych, przy czym kluczową rolę odgrywa specyficzna technika histologiczna. Koniecznym elementem metody jest też tzw. mapowanie guza, czyli dokumentacja graficzna pozwalająca na odzwierciedlenie położenia nacieków nowotworu w stosunku do szczegółów anatomicznych powłok ciała pacjenta. Organizowany przez nas Kurs przygotowujemy z myślą o popularyzacji metody w Polsce. Jest on przeznaczony dla lekarzy zajmujących się leczeniem nowotworów skóry: dermatologów, chirurgów plastycznych, onkologicznych, szczękowo-twarzowych, ogólnych, jak również – histopatologów i techników histologicznych.

 

Program IV Kursu Chirurgii Mikrograficznej Mohsa
52-016 WROCŁAW, UL. CZECHOWICKA 11
Sobota, 20 PAŹDZIERNIKA 2018


Prowadzący:

Dr hab. n. med. Andrzej Bieniek,
Dr n. med. Maria Kozioł,

10 punktów edukacyjnych - przyznanych przez Dolnośląską Izbę Lekarską

8.00 – 10.00  Wykład: Rozwój chirurgii mikrograficznej Mohsa (chemochirurgia “fixed tissue” Mohsa, metoda “fresh tissue” Tromovitcha   i Stegmana, metoda trójwymiarowej histologii Breuningera, metoda "monachijska" Burga i Konza. Szczegółowy opis metody chirurgii mikrograficznej Mohsa w odmianie "świeżej tkanki” [Etapy chirurgiczne - określenie granic guza, wyznaczenie szerokości marginesu pierwszego etapu wycięcia, przygotowanie „mapy nowotworu”, biopsja, zmniejszenie masy guza, wycięcie spodeczkowate, markowanie punktów orientacyjnych], [Etapy techniki laboratoryjnej: podział preparatu, uwolnienie napięcia tkanki przez nacięcia, oznaczenie kierunkowe - „kodowanie kolorystyczne”, montowanie tkanki na stoliku kriostatu z zastosowaniem różnych technik, cięcie tkanki, utrwalanie i barwienie skrawków, zamykanie preparatów]. Diagnostyka nowotworów skóry w chirurgii Mohsa - rozpoznanie i mapowanie nacieków w marginesach wycięcia. Rekonstrukcja ubytków. Błędy, niepowodzenia i ograniczenia chirurgii Mohsa.

10:00 – 10:45  Prezentacja filmów z zabiegów operacyjnych, oraz analiza leczonych przypadków (korelacja obrazu klinicznego i histologicznego z wykorzystaniem programu Computer Tumor Mapping i skanów preparatów).

10:45 – 13:30   Ćwiczenia na modelu skóry świńskiej: wycięcie spodeczkowate, preparatyka tkanek w chirurgii Mohsa z wykorzystaniem „metody bezpośredniej”, metody „szkiełka podstawowego”, metody pierścieni,  metody sztaby mrożącej, urządzenia Cartera, urządzenia własnego (BS). Zastosowanie technik telepatologicznych w chirurgii Mohsa (skaner ręczny Microvisioneer, aparat Omnividi).

13.30-14.30 Lunch

14.45-18.00 Zabieg operacyjny wycięcia raka podstawnokomórkowego sposobem Mohsa. Zdalna diagnostyka histopatologiczna prowadzona przez patomorfologa. Rekonstrukcja ubytku.

18.00-18.15 Zakończenie kursu – rozdanie certyfikatów

Liczba uczestników: max 6
Koszt kursu: 1000 zł